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本是一次再平常不过的高铁行，竟然 58 岁的贺叔到鬼门关走了一遭，如今想起来都后怕。几天前，阿叔搭高铁到广州南站突然呼吸心跳骤停，随时面临生命危险。幸好现场热心群众和工作人员及时给他做了心肺复苏、进行 AED 除颤；紧接着救护车到达，广东祈福医院胸痛中心接力抢救，气管插管、上呼吸机、心脏冠脉介入手术、打通血管植入支架 …… 一场无缝连接的接力 " 救心路 "，把阿叔成功从生死线上拉了回来！9 月 15 日，记者在心内科住院部见到这位死里逃生的贺叔，他已能够下床走动，不日将可出院。

高铁上、车站中：阿叔突发心脏骤停，CPR+AED 联动 " 立大功 "

9 月 6 日下午，由洛阳龙门站开往深圳北的 G1185 列车进入广州南站，到站乘客开始下车。然而等上车的乘客找到座位后却发现，座位上竟然坐着一个呼之不应、意识丧失、面色青紫、心跳呼吸全无的阿叔，吓得急忙呼叫列车工作人员。

听到呼叫后，车厢内一名热心乘客飞奔而来，立刻给阿叔做起了心肺复苏。随后，广州南站的工作人员也快速拿来了俗称 " 救命神器 " 自动体外除颤仪进行除颤 AED。AED 是一种便携式医疗设备，当患者发生心搏骤停时，利用 AED 在最佳抢救时间内进行心肺复苏和除颤，可大幅提升患者的生存率，所以说学会心肺复苏术、使用 AED 尤为重要。

热心乘客和南站工作人员一边抢救，一边则快速呼叫 120，广东祈福医院紧急出动救护车赶到现场，急诊科刘兴华副主任医师带领小组就地接力抢救，同时做心电图检查并上传至医院胸痛论坛。第一时间进行 CPR（心肺复苏）和 AED 介入为成功救治争取了黄金时间，阿叔自主心律逐渐稳定、血压较前上升，但仍未恢复意识。

急诊科：抢救一棒接一棒，胸痛中心上演 " 无缝对接 "

入院时，阿叔的血压 85/54mmHg，GCS 评分 3 分（E1V1M1），重度昏迷状态，四肢肌力 0 级，自主呼吸弱，简而言之情况十分危急。在无核酸、无家属、无缴费的情况下，医院胸痛中心一路开绿灯，开启一场分秒必争的生死救援。

" 快！快！快！" 急诊科主任卢勇现场指挥，石明珠主治医师等医护人员开展抢救，气管插管、呼吸机辅助呼吸、抗休克、抗心衰等；同时呼叫心血管内科、神经内科会诊，阿叔的生命体征相对稳定，安排头颅 CT 检查，初步排除急性脑血管病，再复查心电图，较前无明显变化，查心肌肌钙蛋白也没有升高。

心血管内科主任洪长江赶到现场，与卢勇主任和石明珠医生反复讨论，想找出原因。尽管多次心电图检查无典型急性心梗表现，但通过电话联系家属了解患者既往有冠心病史，还装过心脏支架，再根据发病情况及临床经验判断，高度怀疑是急性心肌梗死。洪长江亲自与家属沟通病情，建议立即行急诊冠脉介入诊疗。

手术室、CCU：心脏再次 " 掉线 "，30 分钟内完成血管再通

正当医生们为手术忙碌时，意想不到的一幕发生了：贺叔又并发急性左心衰竭，气管导管喷出大量粉红色泡沫痰，怎么办？千钧一发之际全员再次奋力救治，控制住心衰、心源性休克后马不停蹄转至导管室，进行心脏冠脉介入手术。心内科主任洪长江、杨秦南副主任、陈涛主治医师组成精锐团队开展紧急手术，快速完成血管穿刺及冠脉造影。结果证实了大家的判断：前降支闭塞！医护团队立即开通血管并植入支架，30 分钟内完成手术。

完成急诊冠脉介入术，只是其中重要的一步，贺叔能否清醒过来？能否脱离呼吸机？因发现时不清楚心跳呼吸停止多长时间？是否超过 " 黄金四分钟 "？入住心血管内科 CCU 后仍处于深昏迷状态，自主呼吸弱。

在 CCU 医护人员精心治疗下，贺叔的心率及血压等生命体征平稳下来，呼吸困难等症状逐步好转，血气分析等主要指标也恢复正常；在发病后约 50 小时基本清醒并成功脱离呼吸机。从外地赶来的女儿不停地道谢：" 爸爸醒过来了，也认得我和妈妈，很感谢列车上的好心人、广州南站工作人员和祈福医院医护人员，各个环节的密切配合使我爸爸重获新生。"

对急性心梗来说时间就是生命，胸闷、气短、胸痛不要拖

贺叔说，他只记得事发前自己胸痛难忍，出了一身虚汗，再后来就完全没有记忆，直到在医院醒来。所幸他遇到了热心人为他做心肺复苏，并在高铁工作人员的帮助下做了心脏除颤，及时恢复了心跳。卢勇表示，对于心跳骤停的病人来说，有一个‘黄金四分钟’的说法，第一时间进行心肺复苏，并用 AED 除颤，非常关键。患者能够成功抢救，离不开现场无名旅客的施救及广州南站 AED 的使用，非常及时，为医院后续的救治赢得宝贵的时间，也体现了番禺区急救通道的无缝衔接。

毫不夸张地说，心梗发作时，时间就是生命。洪长江指出，急性心肌梗死死亡率极高，若不能识别并及时救治，可瞬间威胁生命或错失最佳抢救时机。胸痛中心为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。

据了解，广东祈福医院胸痛中心 2018 年通过了国家级胸痛中心认证，拥有 " 快、准、专 " 绿色救治通道，2019 年在全国一千多家胸痛中心质控检查考评中排名前一。

卢勇提醒，患者一旦出现胸闷、气短、胸痛和不典型症状时，请及时就医，避免错过最佳抢救治疗时机；有心脏病史、高血压、糖尿病等心血管高危因素患者一定要遵医嘱规范治疗，定期检查、按时足量服药，以免因疾病控制不佳而发生急性事件。

他表示，医院会不定期开展义诊，普及急性心梗的规范化救治流程，唤起全民学习心肺复苏，认识急性胸痛、心肌梗死，防患于未然。全社会要继续重视普及急性心梗的规范化救治流程，唤起全民学习心肺复苏的热情，并要在更多公共场所配备 AED，防患于未然。据蓝皮书显示，目前广州公共场所配置 AED 设备数量大约 600 台，其中广州地铁、体育场馆基本实现全覆盖。