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 心脏在右、肝脏在左、大肠逆向盘旋 …… 与正常人相反，全内脏呈 180° 转位，这种电视里才出现的特殊情况，发生在了黄阿姨身上。更让她及家人紧张的是，近日她因便血到广东祈福医院就诊，竟查出肠癌。普通外科团队采用逆向思维，反着为 " 镜面人 " 成功实施肠癌手术。

一天傍晚，家住番禺的黄阿姨出现反复间断排鲜血，" 开始只是水样，随后呈暗红色果冻样，前前后后共拉了 7 次，每次约 50ml，还伴有右下腹隐痛。" 家人陪着黄阿姨来到广东祈福医院急诊科时介绍，医生立马安排急查全腹 CT 平扫：（镜面右位心、腹腔内脏反位）降结肠局部肠壁偏心性增厚，多个小淋巴结，考虑肠道肿瘤继发出血。是 " 镜面人 "！所有人警觉了，对症止血后建议住院治疗，转入普通外科。

" 心脏、肝、脾、胃、肠等器官位置呈 180° 反转，似正常人的镜面像，医学称为‘镜面人’，是一种罕见的先天性畸形，发生概率约为 1/100 万。" 普通外科主任崔东明指出，" 镜面人 " 的循环、呼吸、消化功能均正常，但一旦患病，就会给治疗特别是手术带来巨大的挑战，尤其是视觉与操作上的反差。

全科积极参与讨论，充分评估患者的病情，明确手术指征，快速地制定腹腔镜手术治疗方案。术前围绕该患者解剖的变异、术式及围手术期处理进行了细致的准备，并制定了严密的应急预案。手术由崔东明主刀，卢嘉豪主治医师协助，在麻醉师冼施惠的配合下展开，医生时刻保持反向思维模式，调整以往的手术习惯和站位，从相反方向置入各种操作器械，小心翼翼地探查、切除病变部位。

" 平时技术再熟练，这种情况也很有挑战性。" 崔东明说，所有的习惯都要反过来，增加了手术难度，极其考验医师的临床思辨能力及手术操作精准性。2 个小时后，手术成功完成，术中出血少、无副损伤并发症。黄阿姨术后恢复顺利，并康复出院。

肠癌作为发病率较高的消化道恶性肿瘤，目前确诊患者逐年上升，症状可表现为腹痛、便血、黏液便、大便次数增多、贫血、消瘦等。崔东明提醒，日常生活中，注意饮食习惯、合理运动，关注自己身体的变化，一旦发现异常及时就诊。早期肠癌及癌变病变通常无任何症状，但是定期筛查可及时发现。他建议以下人群定期筛查：

一、有结直肠癌家族史的人；

二、有炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等）的人；

三、糖尿病患者（其结肠癌和直肠癌发病风险是健康人的 1.38 倍和 1.2 倍）；

四、红肉和加工肉类摄入多的人；

五、肥胖人士；

六、吸烟饮酒人士。