你敢信吗?一根细如发丝的电极植入体内,竟能让“植物人”重新苏醒!这不是科幻,而是脊髓电刺激术创造的医学奇迹。近日,广东祈福医院神经外科凭借此技术,成功唤醒昏迷6个月的患者,为“植物人”康复带来新希望。
一场意外,让他陷入长时间昏迷
2024年6月,张先生(化姓)因意外陷入重度昏迷。虽性命无虞,却始终昏迷不醒,辗转多家医院,均被告知苏醒希望渺茫。家人不愿放弃,多方打听后,来到广东祈福医院神经外科,找到刘承勇教授。
入院时,国际通用昏迷量表(GCS)评估显示,张先生各项反应仅 6 分(正常 15 分,分数越低意识障碍越重)。同时,他还伴有脑积水、癫痫发作、肺部感染、肢体血栓形成、电解质紊乱、低蛋白血症等多种并发症,情况危急。主治医师黄嘉劲迅速联合呼吸内科、康复中心、营养科等多学科会诊,通过控制感染、抗癫痫、呼吸管理、纠正电解质紊乱、营养支持等综合治疗,让患者病情趋于稳定,为后续手术创造条件。
植入“生命开关”,唤醒沉睡大脑
今年1月,该科主任刘承勇联合神经外科医生黄嘉劲等为患者实施脊髓神经刺激器植入术。这项技术堪称“生命开关”:刘承勇主任在患者颈部精准植入电极,误差控制在 0.1 毫米级,连接类似心脏起搏器的刺激器,将信号传递至大脑深处的觉醒中枢,逐步唤醒“休眠”的脑细胞,助力患者恢复意识。手术过程中,团队凭借精湛的操作技术精准把控,顺利完成手术。
术后,张先生真的被“电”醒,家人喜出望外。不过,后续治疗仍不能松懈。神经外科团队统筹多种手段加速康复:中医药调理改善气血循环,针灸刺激穴位增强神经功能,每日进行关节活动训练、肌肉牵拉,防止肢体萎缩,通过声音、触觉刺激促进感知恢复。经过 1 个多月的术后治疗,张先生从毫无反应到能眨眼、抬手,甚至完成简单指令!如今他已转入康复阶段,虽需长期恢复,但这场“从 0 到 1”的突破,让无数家庭看到希望。
患者出院与医生团队合影
患者出院,科技向善
“脊髓电刺激术在国外已应用 20 余年,但国内尚处于探索阶段。原理是电信号通过脊髓传递至脑干网状结构(控制觉醒的核心区域),帮助受损神经重新建立连接。患者需在家庭支持下,坚持药物、康复和心理干预三管齐下。”刘承勇介绍,目前该患者已转入当地医院继续康复,需长期佩戴植入的电极,预计恢复正常还需 1 - 2 年。
在医学领域,意识障碍患者的治疗一直是重大挑战。张先生的苏醒,不仅是医学的胜利,也为众多颅脑损伤患者带来希望。据统计,我国每年新增植物状态患者约10万人,传统治疗苏醒率不足20%。刘承勇团队正着手建立昏迷促醒标准化流程,将手术适应证评估、多学科协作等经验形成临床路径。“随着神经调控技术的进步,更多‘沉睡’的生命或将迎来苏醒曙光。”刘承勇说。