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一跤“摔”出了脑肿瘤，看似奇怪，实则每一个重大疾病都有其早期信号。今年88岁的胡奶奶在小区不慎跌倒，导致腰背和臀部疼痛，休息后疼痛未减轻，于是到祈福医院急诊科就诊，医生检查发现胡奶奶属于陈旧性骨折，而不是最近的摔倒造成。进一步检查发现，老人侧额部有异常肿物，加上家属提及奶奶近几年出现了记忆力、视力下降、一侧肢体乏力的症状，经神经外科石磊主任会诊，明确老人脑部左侧额嗅沟区长了一个6*5.8*5.5cm的巨大脑膜瘤。

一般来说治疗这种巨大肿瘤，手术是最好的根治方案。但胡奶奶年事已高，且合并高血压、糖尿病、心梗等多种基础疾病，开颅手术风险相对较大。然而家属和患者本人的治疗意愿都十分强烈，石磊仔细评估后，最终决定迎难而上，为这个88岁且患多种基础疾病的老人进行开颅手术。

为了降低手术风险，确保手术成功，石磊花了整整一个月时间为胡奶奶完善相关检查，做足充分的身体准备，譬如通过定期注射胰岛素、口服降糖药来稳定血糖；静脉点滴改善她的微循环，营养神经；静脉营养扩充血容量，控制血压波动等。

直到胡奶奶的身体情况符合手术安全指标，神经外科再联合麻醉科、呼吸内科、心血管内科、ICU、营养科等多科室的专家进行会诊，制定严密的手术治疗方案。

一切准备就绪后，神经外科团队按照原定计划进行手术，历时2个多小时，顺利为胡奶奶切除一个6*5.8*5.5cm的巨大脑膜瘤。然而，术后的恢复时期还面临多重考验。

“老人开颅手术，65%会发生术后并发症，没有及时处理可以导致死亡。”石磊强调高龄老人开颅的风险。继发性颅内血肿、肺部感染、心衰等都是最常见的类型，为了防止这些意外发生，5名医生轮候，护士24小时监护，密切观察患者的病情变化。

术后第5天，胡奶奶出现了心律失常、心慌乏力等心衰情况；术后2周，奶奶又出现了呼吸急促、困难的问题。但由于医生早已做好充分准备应对，两次“危险期”胡奶奶都有惊无险，安然度过。

整个治疗历时3个多月，石磊每天都会到病房巡视，根据胡奶奶病情及时调整治疗方案。胡奶奶术后恢复很好，两个月后就可以在陪护的帮助下下床走动。

身体出现以下症状，警惕颅内肿瘤发生

人类脑部结构非常复杂，每个部分都控制着不同神经中枢。因此肿瘤的生长部位的不同，其所产生的症状亦不相同。而且脑肿瘤的起病方式常常较为缓慢，病程可延长至数年也可。

虽然特色病症不明显，但还是有些“蛛丝马迹”可寻，石磊建议市民、尤其老年患者要注意与老年疾病相区别，早发现早治疗。

1 头痛：约见于80%的病人，是颅内肿瘤最常见的早期症状之一，多为发作性、进行性头痛，调整姿势可暂缓；

2 呕吐：这种呕吐一般与饮食无关，且与剧烈头痛相伴随，一般多发生于清晨，有时可呈喷射性；

3 视神经乳头水肿及视力减退：肿瘤生长会使颅内压增高，眼球静脉血回流入脑不畅而水肿，导致视力下降，严重脑癌患者的眼底视网膜出现点状、线状、片状病变甚至出血，视物模糊；

4 偏身感觉障碍：当某些神经中枢受到压迫时，身体都会出现某些异常的症状。例如单侧肢体麻木，对痛觉和温度的感觉减退，出现位置觉、两点分辨觉、图形觉、质料觉、实体觉的障碍；

5 其他症状：取决于颅内肿瘤的部位，患者会产生不同的表现，如头晕、恶心、一侧肢体无力、言语障碍、神经性耳聋、智能衰退、平衡失调、运动及感觉功能障碍等。

石磊提醒，遇到上述几种情况（尤其前三条）不能延误，须尽快到正规大医院的神经外科门诊及时就诊，根据医嘱做相应的检查，通过颅脑CT和颅脑MRI检查即可分辨排查。