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【番禺融媒】广东祈福医院多学科协作 成功摘除“罕见弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤”
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  • 2022-03-14

原文链接:https://zhangshangfanyu.gz-cmc.com/pages/2022/01/18/4fa4f23cc45d4ef9adcbf55c7e1cb7a1.html?shareAppId=d755df8bb9fb49ee96052f7dee58d21b


19岁在校大学生小浩突发癫痫,经广东祈福医院多学科协作(MDT)查明,这个以“无特异性头痛、呕吐、癫痫”症状出现的竟是极其罕见肿瘤-弥漫性软脑胶质神经元肿瘤。

19岁的小浩(化名)是一名大学生,有一天晚上在宿舍睡觉时,突然口吐白沫、意识丧失,全身抽搐,为癫痫大发作。学校老师发现后迅速将他送往当地医院,通过CT检查怀疑脑内生长一个肿瘤,需要手术治疗。由于考虑到颅脑手术风险高、难度大,对技术水平要求高,家人带小浩来到广东祈福医院神经外科门诊就诊。

 小浩入院后医生为他进行了详细的术前检查。经检查,小浩的右侧额叶胶质瘤可能性很大。因肿瘤已经引起癫痫大发作,肿瘤还会在脑部继续生长,患者需尽快手术治疗。

 胶质瘤生长在脑内,和正常脑组织无明显界限,实际侵犯范围比磁共振发现的要大,所以,这种肿瘤一般要求尽量扩大范围切除,防止复发。但检查发现肿瘤很靠近脑部的“运动区”“语言中枢”,即支配右侧肢体运动和语言的中枢,患者又是一个年轻大学生,因此,手术难度非常大。既要完全切除肿瘤又要不伤及小浩的“运动区”、“语言中枢”。术前神经外科主任高广文通过仔细阅读核磁共振资料,精密计算,确定肿瘤位置,明确了手术切口和入路。

神经外科主任高广文带领团队医生进行手术 

术中麻醉科主任赵晖指导全麻,神经外科主任高广文带领团队医生进行手术。团队医生有着丰富的神经解剖知识和经验。在术中他们辨认肿瘤和正常脑沟、脑回,确定运动区和语言中枢的位置。在2个小时的精细操作后,在靠近脑部的运动区、语言中枢这些重要功能区约2cm的位置将肿瘤全部切除,全程出血不到200ml。
术后小浩恢复良好 

目前,小浩身体恢复良好,四肢活动、语言正常。看着手术后恢复正常的儿子,小浩父母焦虑的心终于安定下来,这场与病魔“厮杀”的黑暗时光总算告一段落了。

神经外科主任高广文向记者介绍,弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤是一种极其罕见的肿瘤,手术难度大,死亡率高。该肿瘤最常见的首发症状是无特异性头痛,其次是呕吐、癫痫发作等,多见于儿童和青少年,一般经过手术切除,再根据情况进行化疗和放疗即可逐渐恢复。

 


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