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近日，由日本肿瘤内科学会主办的「第十九届日本临床肿瘤学会年会（JSMO2022）」在日本京都顺利举行，受疫情影响，本次会议线下及线上同时进行，来自世界各国的 6000 多名专家学者共同论道，广东祈福医院肿瘤中心区俊文博士团队《SERPINB7、TMEM158 和 SERPINE1 是非小细胞肺癌患者接受维生素 C 治疗效果的预测因子》的研究荣获壁报交流。

区俊文团队大剂量 VitC 抗肿瘤研究最新进展

（1）大剂量 VitC 协同增强抗肿瘤治疗的效果，显著延长患者总生存期

区俊文博士团队的这项回顾性临床研究，将 153 名非小细胞肺癌患者（下称 NSCLC 患者）分为对照组（81 人）和研究组（72 人），对照组仅接受一般抗癌治疗方案（手术、化疗、放疗等），研究组则额外增加每周 3 次的大剂量 VitC 治疗（1 g/kg.d）。结果发现，接受高浓度 VitC 治疗的研究组总生存期（OS）显著延长（59.2  个月 vs 25.6 个月）。

（2）发现与 VitC 治疗疗效密切相关的基因

区俊文博士团队还通过高通量测序的方式筛选出 VitC 干预 NSCLC 细胞株的相关基因，应用 Kaplan-meier Plotter、Human Protein Atlas（HPA）  数据库对大样本数据进行分析，同时对 153 名 NSCLC 患者的病理组织进行了免疫组化检测，结果显示：SERPINB7、TMEM158、SERPINE1 高表达的患者，相比对照组，接受 VitC 治疗后总生存期显著延长。

区博士指出，SERPINB7、TMEM158 和 SERPINE1 这三个基因与肿瘤细胞的增殖、侵袭、迁移密切相关，可能通过编码 PAI-1（纤溶酶原激活物抑制剂 1）等途径来影响放化疗等抗肿瘤治疗的敏感性和疗效。

该研究结果表明，大剂量 VitC 治疗可能通过下调上述基因的表达来达到治疗效果，同时也提示大剂量 VitC 治疗在肿瘤患者中存在疗效差异。区俊文博士团队正在进一步研究相关机制，有望在不久的将来，探索出大剂量 VitC 有效作用的靶点，明确哪些人群能获益更大，从而更精准地进行个性化的 VitC 干预治疗，最终达到抑制肿瘤进展、延长患者总生存期的目的。

大剂量 VitC 抗肿瘤安全可靠
适用于多种病理类型

大剂量 VitC 抗肿瘤治疗，近年来获得了国内外学者的广泛关注，顶级杂志 Nature、Science、Cell、Cancer Cell 也重磅推出 VitC 抗肿瘤的有效性和相关机制研究。现有研究显示，大剂量 VitC 对多数肿瘤均有效，如胰腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、脑胶质瘤、白血病、淋巴瘤、黑色素瘤等。

区俊文博士团队自 2016 年 [1] 开始对大剂量 VitC 抗肿瘤的安全性进行研究，药代动力学研究提示，静脉输注 VitC（1 g/kg，1.2 g/kg 和 1.5 g/kg）两小时后体内达到血药浓度峰值，未出现严重的不良反应，静脉输注大剂量 VitC 的应用在肿瘤患者中是很安全的。

区俊文博士开展的Ⅱ期随机对照研究，纳入 97 例 IIIB-IV 期 NSCLC 患者，这些患者既往接受多种治疗手段，目前无法手术、对靶向治疗或免疫治疗无反应，临床治疗手段已无计可施。对这些患者静脉输注大剂量 VitC（1 g/kg）与射频深部热疗（mEHT）同步治疗 25 次后，NSCLC 患者的生活质量显著提高，疲劳、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、食欲减退等不适获得改善，生存期延长；部分病例病灶缩小，生存期超过 5 年 [2]。该研究结果发表在《Journal of Advanced Research》杂志（影响因子：10.479）。

十余年来，区俊文博士潜心深研大剂量 VitC 辅助抗癌的治疗，研究成果在国际性顶级学术会议中展示，并于 SCI 期刊上发表，影响因子合计高达 77.52，直接证明其主导的 VitC 相关研究的可靠性、专业性和权威性。大剂量 VitC 辅助治疗肿瘤能显著延长生存期，控制肿瘤进展、下调肿瘤相关的炎性因子的水平、提高生活质量，延长生存期，为肿瘤患者提供多一种治疗的选择。

近来，Nature Reviews Cancer [影响因子:60.716] 报道了一篇题目为 Targeting cancer vulnerabilities with high-dose vitamin C 的综述，也提出：考虑到大剂量 VitC 的低毒性、低成本、可单一使用或与其他治疗疗法联合应用，建议将其作为抗肿瘤的重要武器。

新一项临床研究启动

区俊文团队在大量的临床病例观察中发现，患者在服用靶向药期间接受静脉输注大剂量 VitC，比只服用靶向药的患者发生耐药的时间有所延迟。因此，区俊文团队开展了新的临床试验，研究大剂量 VitC 延迟靶向药耐药的疗效与机制。该实验目前仅剩少量志愿者名额，刚服用靶向药 2 个月内或换药两个月内的肺腺癌患者，可以与招募组联系，参与病历评估。评估后符合入组条件的，可参与每周一次的大剂量 VitC 免费治疗。

招募联系方式：
微信号：qfyy55667788


参考文献：
[1]  Ou JW, Zhu XY, Yimin Lu, et a1. The safety and pharmacokinetics of high dose intravenous ascorbic acid synergy with modulated electrohyperthermia in Chinese patients with stage III-IV non small cell lung cancer[J]. Eur J Pharm Sci. 2017, 109:412-418.
[2]  Ou JW, Zhu XY, Chen PF, et al. A Randomized phase Ⅱ trial of best supportive care with or without hyperthermia and vitamin C for heavily pretreated, advanced, refractory non-small-cell lung cancer[J]. J Adv Res. 2020,4:175-182.