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【番禺融媒】警惕!颈椎疼 腰腿痛,可能是脊髓被瘤“压扁了”
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  • 2022-05-31

原文链接:https://zhangshangfanyu.gz-cmc.com/pages/2022/05/10/8be93e239cb4417e9edc03e4cdfc1219.html


近日,刘先生因背部疼痛、双下肢麻木来到广东祈福医院就诊。“我以为是颈椎病,就去做理疗、针灸,刚做完身体会舒服一点。但是病痛反复,还出现下肢麻木、无力,做核磁共振检查,谁知道竟然是个瘤。”经MDT(多学科协作诊疗)发现:刘先生的病因是脊髓肿瘤在作祟,再继续发展有瘫痪的危险。祈福医院神经外科团队迎难而上,成功为患者实施“胸椎肿瘤切除术”。

在番禺工作的刘先生,8年前开始无明显诱因出现肩背部疼痛,呈针刺样、电刺激性疼痛,并且不定时发作。他曾多次在各大医院进行治疗,治疗后症状可暂时缓解。2年前,刘先生逐渐出现双侧膝关节以上麻木不适,以左侧为重,一直进行药物治疗及康复理疗,症状仍反复发作。

MRI检查发现蚕豆粒大小肿物


刘先生做了一系列理疗,症状并未缓解,于是他做了进一步检查,检查结果显示:刘先生的胸3—4段椎管内髓外硬膜下占位性病变,约蚕豆粒般大小,脊髓受压移位,持续发展将有永久瘫痪的可能,并转到神经外科做进一步积极治疗。

脊髓是人中枢神经的一部分,它最大任务是接受来自躯干和四肢的感觉传入纤维,并控制躯干和四肢的各种功能。祈福医院神经外科团队决定为刘先生实施胸椎肿瘤切除术。

由于患者的肿瘤直接在椎管内生长,与正常脊髓组织紧密黏连,手术风险大,难度高,稍有不慎容易损伤脊髓,随时都有截瘫、大小便失禁的可能,且患者有支气管哮喘、气道高敏等基础病,反复发作,术中可能存在气道痉挛、呼吸衰竭的高风险。经过全方位的检查和分析,神经外科与麻醉科、呼吸内科合作,术前积极治疗,使患者呼吸功能保持稳定,为手术治疗创造了有利条件。
术前精准定位

祈福医院神经外科成功为刘先生实施了手术。术后,患者肩背部疼痛、双下肢麻木基本消失,四肢感觉、运动功能完好无损,大小便正常,一周后复查MRI肿瘤病灶完全消失。刘先生说:“太感谢你祈福医院神经外科团队,让我排除了瘫痪的风险,而且再也不用忍受肩背疼痛和下肢发麻的痛苦了。”刘先生在家属的陪伴下顺利出院。
术后复查MRI提示肿瘤消失

针对脊髓肿瘤,神经外科副主任医生高广文提醒:脊髓肿瘤可出现颈、肩、腰背、上下肢疼痛,手脚无力、肢体麻木,大小便功能障碍等症状;脊髓肿瘤一般病程长、进展缓慢、症状隐匿,早期往往与颈椎病、椎间盘脱出、腰背部筋膜炎等疾病混淆,所以当人们出现上述症状、体征时要警惕脊髓肿瘤的可能,需尽早到正规医院做系统检查,并进行积极治疗,以得到最好的疗效。


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