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2022-07-22
家住钟村的李叔，上个月因吃了一包开封已久并发霉的榨菜后，竟引发急性肾衰竭、心力衰竭、肠梗阻等一系列问题，他在广东祈福医院肾内科救治并住院一个月后，才转危为安。
“下饭神器”竟成“致命杀手”
6月15日，71岁的李叔满脸痛苦到广东祈福医院挂急诊，他已严重腹泻多日，并3天无小便、呼吸困难。医生给他快速检查提示多项指标不合格，经过检查，他出现了急性肾功能衰竭，合并心力衰竭，电解质紊乱及酸碱失衡，李叔马上被收入医院的肾内科作进一步抢救治疗。
肾内科副主任陈院和主治医师李冰紧急参与救治，及时制定系统救治方案，为李叔安排紧急插管及行血液透析以暂时替代肾脏功能。在此过程中，医生仔细询问李叔最近的饮食得知，5天前，李叔因天气炎热没胃口吃饭，食用了一开封已久的榨菜，当时榨菜已经发霉，李叔把发霉部分去掉，拌饭吃了。然而，吃完没多久，李叔就开始腹痛腹胀、恶心难受、吃不下饭、一天拉了10多次水样便……短短几天，李叔眼眶深凹，脸色蜡黄，疲倦乏力，他到附近医院治疗了多天，病情没有改善，这才急忙到广东祈福医院就诊。
粪检揪出致病元凶：沙门氏菌
通过反复多次的粪便微生物学分析及培养，医生终于发现了致病真凶——鼠伤寒沙门菌血清型。这正是变质食物特别容易滋生的菌类，关于此类细菌引发的食物中毒的新闻每年并不少见，这种细菌感染后容易出现发热、恶心、呕吐、腹痛、水样泻等症状，严重者可能会迅速脱水，导致休克、肾功能衰竭甚至死亡。
在粪检时，医生同时还发现钩虫、真菌等，可见李叔平日的饮食卫生实在堪忧。为竭力挽救他的生命，医生把体内毒素尽量排出，肾内科先后给他做了3次血液透析。选用针对沙门菌的抗生素治疗，同时结合抗真菌治疗、药物驱虫治疗后，困扰李叔10多天的腹痛腹泻症状很快缓解。肾功能逐渐恢复，尿量不断增加，摆脱了透析。期间由于肠道炎症非常严重、肠道水肿还引发了肠梗阻，普通外科会诊后给李叔做了灌肠、胃肠减压、针灸及中药等促进肠道功能恢复等治疗后，才转危为安，病情逐渐好转。
7月14日，经历一个月的住院治疗，李叔平安出院，他十分懊悔：“没想到一碟‘榨菜’，让我在‘鬼门关’走了一遭。”
看不见发霉不等于没有霉菌
正值夏季，是细菌、病毒怒刷存在感的季节，稍不注意，就可能引发肠道疾病和食物中毒。陈院提醒，过期、变质的食物容易滋生沙门氏菌，非常容易导致食物中毒，而且就算是放置冰箱的食物，沙门氏菌仍然可以存活数月。另外，人们肉眼看不见食物发霉不等于没有霉菌。如果食物出现发霉情况，其说明霉菌菌丝已经完全发展成型，而在霉菌附近，还潜藏着许多你肉眼看不见的霉菌菌丝，这些毒素都有可能会导致中毒症状，甚至引发多器官功能衰竭。所以对变质食物，最安全可靠的方法就是全部扔掉，不要抱着节约或侥幸心理。
