耳朵里来了个“不速之客”
——听神经瘤
想切除肿瘤却可能损伤神经?
想保全听力功能却可能留下复发隐患?
这道看似无解的选择题
广东祈福医院放疗中心
M6型射波刀给出第三种解法。
听神经瘤,这颗“定时炸弹”能不能拆
今年年初,43的孟先生在体检中发现左侧面听神经脑池段上方长了一个5mm的小结节,复查后确定为听神经瘤。这是一种良性肿瘤,虽不会转移,却像一颗埋在神经旁的“不定时炸弹”。医生告诉他,如果放任不管,它逐渐长大,可能会压迫神经,导致听力丧失、平衡障碍、甚至面瘫,建议手术切除。
但手术风险较高,术中稍有不慎就可能损伤神经,导致术后面瘫、眼睑闭合不全等后遗症。孟先生陷入沉思:是否有一种方法,既能消除肿瘤,又不必承担开颅手术的风险?

精准狙击,“面子”和听力都保住了
经过多方咨询,孟先生了解到射波刀(CyberKnife)——一种无需开刀、无创无痛的放射外科技术,反复比较后,他慕名来到在射波刀治疗领域经验丰富的广东祈福医院放疗中心。中心主任刘秋华带领多学科团队为孟先生制定了治疗计划:通过高能射线精准“狙击”肿瘤,同时严格保护周围的眼球、视神经、脑干等重要结构。治疗过程就像做CT检查,每次仅需30分钟左右,不影响日常生活。
1天一次,3次治疗后,孟先生出院回家正常工作生活,1月后复查显示肿瘤缩小,而面神经功能完全保留,没出现不适。

射波刀的优势与适用人群
刘秋华主任介绍,听神经瘤因周围血管、神经复杂,外科手术创伤大、容易损伤正常血管神经,造成听力下降或者面瘫等后遗症。而以射波刀为代表的放射外科具有较多优势:可实施高精度和高剂量照射,剂量雕刻技术,给予肿瘤局部高剂量照射的同时,降低周围重要组织的剂量,更好保护脑干和耳蜗、面神经等正常结构。
除听神经瘤,射波刀还适用于早期肺癌、肝癌、脑瘤、脊柱肿瘤等复杂位置的肿瘤,尤其适合无法手术或不愿手术的患者。